急性呼吸窘迫综合征考试要点与练习题

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。

ARDS的临床表现：呼吸窘迫

最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难。发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。特点是呼吸深快、费力，病人常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫。

ARDS的辅助检查

动脉血气分析：动脉血氧分压（PaO2）≤60mmHg；氧合指数[PaO2/FiO2]＜200mmHg。（正常值400～500mmHg）氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。

X线胸片：早期可无异常，或呈轻度间质改变。继之出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影。

ARDS的治疗原则

主要治疗措施包括：积极治疗原发病、氧疗、机械通气以及调节液体平衡等。

ARDS的护理措施

1、遵医嘱给予高浓度吸氧，并观察氧疗效果。

3、配合抢救。

ARDS的健康教育

1、向病人和家属阐明积极治疗原发基础疾病的重要性。

2、指导病人加强营养和体格锻炼，达到增强体质的目的。注意劳逸结合，纠正不良的生活习惯，吸烟者应戒烟。预防呼吸道感染。