新生儿颅内出血的护理

【核心考点】

一、临床表现

1. 缺血缺氧性颅内出血主要见于:早产儿(★)。

2. 产伤性颅内出血主要见于:足月儿(★)

3.新生儿颅内出血脑脊液的特点:急性期为均匀血性和皱缩红细胞,蛋白含量明显增高,严重者出生24小时内脑脊液糖定量降低。

二、护理措施

1.绝对保持病室安静,减少噪音。使患儿侧卧位或头偏向一侧。护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。

2.喂养不能进食者,应给予鼻饲。少量多餐,保证患儿热量及营养物质的供给,准确记录24小时出入量。

3.15~30分钟巡视病房1次,每4小时测T、P、R、BP并记录。密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化,出现脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失等症状,立即报告医生,并做好抢救准备工作。

【理解巧记】颅内压观察内容主要为各种神经系统症状。


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