化脓性脑膜炎练习题

患儿男，1岁，发热3天，呕吐数次，患儿精神萎靡，前囟饱满，怀疑化脓性脑膜炎，拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择
A、1～2腰椎间隙 B、2～3腰椎间隙 C、3～4腰椎间隙 D、4～5腰椎间隙 E、第5腰椎与第1骶椎间隙
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早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为
A、新生儿败血症 B、新生儿化脓性脑膜炎 C、新生儿颅内出血 D、新生儿破伤风 E、新生儿肺炎
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患儿男，10个月。因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：T39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是
A、癫痫发作 B、高热惊厥 C、低钙惊厥 D、中毒性脑病 E、化脓性脑膜炎
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某患者，40岁。因金黄色葡萄球菌感染引起心内膜炎，入院治疗期间出现发热、寒战，剧烈头痛、呕吐、意识障碍，颈项强直等表现，该患者最可能的并发症是
A、中毒性脑病 B、脑出血 C、脑栓塞 D、脑细菌性动脉瘤 E、化脓性脑膜炎
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下列哪一项不属于化脓性脑膜炎患者的临床表现
A、多呈暴发性 B、颈项强直 C、颅内压增高 D、克氏征 E、预激综合征
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足月臀位产儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率128次/分，最可能的诊断是
A、维生素D缺乏性手足搐搦症 B、化脓性脑膜炎 C、新生儿败血症 D、新生儿颅内出血 E、感染性肺炎
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患儿男，6月，诊断化脓性脑膜炎，经抗生素治疗一周后热退，病情好转，复查脑脊液细胞数由1500×109/L降至50×109/L。近2天又开始发烧，体温39.8℃，并出现频繁呕吐，可能并发了
A、硬膜下积液 B、脑性瘫痪 C、胶质细胞瘤 D、蛛网膜下腔出血 E、神经母细胞瘤
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患儿男，10岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是
A、体温升高 B、疼痛 C、有体液不足的危险 D、急性意识障碍 E、调节颅内压能力下降
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护士为化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素，为避免影响药效，输注的时间应为
A、1小时内 B、2小时内 C、3小时内 D、4小时内 E、5小时内
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患儿，女，5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为肺炎链球菌感染。此时应首选的抗生素是
A、三代头孢 B、阿奇霉素 C、青霉素 D、四环素 E、红霉素
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典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是
A、细胞数增高、蛋白增高、糖增高 B、细胞数增高、蛋白增高、糖正常 C、细胞数增高、蛋白正常、糖增高 D、细胞数正常、蛋白增高、糖下降 E、细胞数增高、蛋白增高、糖下降
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2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是
A、水痘一带状疱疹病毒 B、肺炎球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、溶血性链球菌 E、轮状病毒
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8岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2天高热，头痛，喷射性呕吐，1天来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（－），未见卡介苗接种瘢痕，PPD（++），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%，蛋白500mg/L，糖22mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是
A、病毒性脑炎 B、乙型脑炎 C、结核性脑膜炎 D、化脓性脑膜炎 E、新型隐球菌脑膜炎
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患者男性，20岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐，抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13×109/L，颈项强直，脑脊液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液
A、1～2天 B、2～3天 C、3～4天 D、4～5天 E、5～6天
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3岁小儿患化脓性脑膜炎，最常见的病原菌是
A、大肠埃希菌 B、铜绿假单胞菌 C、金黄色葡萄球菌 D、脑膜炎奈瑟菌 E、流感嗜血杆菌
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预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调
A、限制饮水量 B、预防细菌引起的上呼吸道感染 C、预防性使用抗生素 D、监测基础体温 E、限制病人户外活动
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化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素应在多长时间内输完，以免影响药效
A、1小时内 B、2小时内 C、3小时内 D、4小时内 E、5小时内
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对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是
A、保持安静，头侧位以防窒息 B、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部 C、重症患儿输液速度宜快，防止休克 D、颅压高时应适量放出脑脊液 E、硬脑膜下积液者
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患儿，5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。可能发生了
A、颅内出血 B、化脓性脑膜炎 C、高血压脑病 D、法洛四联症脑缺氧发作 E、低血糖
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患儿，男，10岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是
A、体温升高 B、疼痛 C、有体液不足的危险 D、急性意识障碍 E、调节颅内压能力下降
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患儿8岁。发热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（-），未见卡介苗瘢痕，PPD（++），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%，蛋白质500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是
A、病毒性脑炎 B、乙型脑炎 C、结核性脑膜炎 D、化脓性脑膜炎 E、新型隐球菌脑膜炎
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患儿男，11个月。出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中不正确的是
A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化 B、保持室内安静，避免一切刺激 C、将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位 D、给予甘露醇 E、增加补液量
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患儿，2岁。化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是
A、脑疝 B、脑脓肿 C、脑积水 D、脑室管膜炎 E、颅神经损伤
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患儿，1岁。因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外
A、每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注 B、若有结晶须加热使其消失后再用 C、注射时勿使药液漏到血管外 D、单独输注 E、先缓慢推注，后静脉滴入
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