十二指肠溃疡练习题

患者男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。
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患者女性，32岁，上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是
A、肠道感染 B、胃溃疡出血 C、十二指肠溃疡出血 D、胃癌 E、应激性溃疡
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不属于幽门梗阻的特征
A、剧烈腹痛 B、呕吐宿食气味酸腐 C、呕吐后腹痛加重 D、上腹部可见胃型 E、可听到振水音
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各种胃病中发病率占首位的是
A、胃癌 B、慢性胃炎 C、胃溃疡 D、十二指肠溃疡 E、食管炎
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季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。
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患者男性，胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈
A、鲜红色 B、暗红色 C、柏油色 D、果酱色 E、黄褐色
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患者，男，30岁，每日大便次数增多，达数十次，粪便呈黏液、脓血便，常有里急后重感，伴有下腹部疼痛。来院检查，最可能诊断是
A、急性肠炎 B、急性胃炎 C、结肠炎 D、十二指肠溃疡 E、痢疾
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女性，47岁，以“十二指肠溃疡”收住院，经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识，下列食用汤类中对她较适宜的是
A、西红柿炖牛腩汤 B、菠菜汤 C、榨菜肉丝汤 D、鸭架汤 E、竹笋肉汤
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患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选
A、大便隐血试验 B、X线钡餐检查 C、幽门螺杆菌检查 D、胃镜检查 E、胃液分析
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患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是
A、癌变 B、感染 C、大出血 D、急性穿孔 E、幽门梗阻
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女性，45岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为
A、慢性胃炎 B、急性胃炎 C、慢性胃溃疡 D、慢性十二指肠溃疡 E、慢性胰腺炎
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引起上消化道出血常见的疾病除外
A、胃癌 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、急性糜烂性胃炎 E、急性胰腺炎
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王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充
A、凝血因子 B、血红蛋白 C、血小板 D、抗体 E、血容量
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患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
A、胃癌 B、慢性胃炎 C、胃溃疡伴幽门梗阻 D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻 E、溃疡癌变
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患者女性，32岁，3年来常出现上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查发现龛影，体检上腹压痛。该患者最有可能的诊断是
A、慢性胃炎 B、胃癌 C、胃溃疡 D、肠梗阻 E、十二指肠溃疡
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患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为
A、胃溃疡伴出血 B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C、胃癌 D、急性胃炎 E、慢性胃炎
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男，56岁，上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查：右上腹有压痛，Murphy征阳性。最可能是
A、急性胆囊炎 B、胆总管结石 C、急性胰腺炎 D、胆道蛔虫病 E、胃十二指肠溃疡穿孔
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十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为
A、午夜疼痛缓解 B、进餐后疼痛无缓解 C、餐后0.5～1小时腹痛明显 D、服用制酸剂疼痛无缓解 E、空腹时腹痛明显
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腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列选项中是腹膜刺激征最不明显的为
A、肝破裂 B、脾破裂 C、十二指肠溃疡穿孔 D、胃肠道吻合口瘘 E、胆囊穿孔
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一老年男病人，1个月前，进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力。首先考虑
A、食管炎 B、食管息肉 C、食管癌 D、胃癌 E、胃、十二指肠溃疡
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有关胃十二指肠溃疡急性大出血的护理哪项不正确
A、卧床休息 B、进流食或无渣饮食 C、输血输液 D、定时测量血压、脉搏 E、做好术前准备
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患者男，35岁。诊断类风湿关节炎入院，医嘱泼尼松治疗，护士向病人讲解该药物副作用，其中说法错误的是
A、可出现向心性肥胖 B、可能会出现骨质疏松 C、可诱发胃溃疡 D、食欲下降 E、可诱发糖尿病
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Murphy征阳性多见于
A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、胃十二指肠溃疡穿孔 D、胆总管结石 E、胆道蛔虫病
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以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A、刀割痛或绞痛B、进食后疼痛缓解C、向腰背部呈带状放射D、位于中上腹E、可阵发性加剧
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