血小板练习题 - 百题资料

男性，45岁，曾有肝炎病史，最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。化验：Hb80g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT＜40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L。
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患者女性，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90g/L，红细胞3.0×1012/L，血小板50×109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性型特发性血小板减少性紫癜”。
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患者男性，67岁，酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少，其减少的主要原因应是
A、骨髓移植 B、病毒感染 C、脾功能亢进 D、消化道大量出血 E、肠道吸收障碍
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重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是
A、给予适当的卧床休息，减少刺激 B、为终止妊娠做准备 C、预防产后出血 D、严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现 E、做好产褥期的各项护理
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患者男性，48岁，以急性白血病入院化疗，化疗后第7天，复查血象：血小板计数为15×109/L，此时最主要的护理措施是预防和观察
A、口腔溃疡 B、药物不良反应 C、脑出血 D、尿道出血 E、尿酸性肾病
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大量输血后，枸橼酸钠中毒的机制是
A、血液中的血小板被破坏 B、血中游离钙被消耗 C、发生代谢性酸中毒 D、低钾血症 E、血钠过高
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患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。
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初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg，脉搏120次/分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。
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缺铁性贫血血象所见为
A、大细胞、高色素 B、正常细胞、正常色素 C、小细胞、低色素 D、大细胞、低色素 E、小细胞、高色素
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大量输库存血后，易导致出血倾向的原因是
A、血小板破坏 B、枸橼酸钠中毒 C、酸中毒 D、高钾血症 E、发生DIC
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患者女性，30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L，该患者最大的危险是
A、贫血 B、继发感染 C、颅内出血 D、心衰 E、牙龈出血
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重症肝炎患者贾某，近日出现皮肤发绀症状，肢体湿冷、少尿、呼吸困难、偶有神志改变，针对该患者的表现，医嘱输血治疗。适宜该患者输注的血制品是
A、红细胞悬液 B、血小板浓缩悬液 C、白蛋白液 D、纤维蛋白原 E、洗涤红细胞
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患者男性，55岁，1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟左右，第3次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，动脉硬化病史2年，最可能的诊断是
A、癫痫部分性发作 B、偏头痛 C、颈椎病 D、顶叶肿瘤 E、短暂性脑缺血发作
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门脉高压患者出血的特点是
A、以呕血为主，可自行停止B、以便血为主，可自行停止C、有呕血、便血，可自行停止D、有呕血、便血，不能自行停止E、出血量小，可自行停止
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患者女，19岁，急性白血病，实验室检查：白细胞43×109／L，红细胞2.7×1012／L，血红蛋白67g/L，血小板10×109／L，此时，应着重观察患者的
A、活动耐力 B、尿量 C、营养状态 D、月经周期 E、颅内出血征兆
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患者女，43岁。直肠癌术后，以下健康教育内容错误的是
A、可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动 B、为保持大便通畅，可进食大量含粗纤维的食品 C、化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数 D、术后每3～6个月复查CEA、肝、肺等功能 E、应定期
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特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是
A、血小板计数减少 B、可见巨大畸形血小板 C、出血时间延长 D、凝血酶原消耗不良 E、毛细血管脆性试验阳性
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患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L，血红蛋白60g/L，血小板35×109/L。
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某急性白血病患者，因“乏力、食欲缺乏、消瘦1个月余，伴发热1周”收人院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2*109/L，血小板150*109cL。该患者的护理问题不包括
A、潜在的感染B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变：发热、恶心E、潜在的颅内出血
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患者李某，女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意
A、动作要轻勿损黏膜 B、夹紧棉球防止遗留在口腔 C、蘸水不可过湿以防呛咳 D、先取下假牙避免操作中脱落 E、擦拭时勿触及咽部以免恶心
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护士对门腔分流术2天内的患者，应注意观察的并发症是
A、血管吻合口破裂出血 B、肝性脑病 C、血小板计数降低 D、门静脉血栓形成 E、白细胞计数增高
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患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是
A、红细胞 B、黏液 C、血小板 D、白细胞 E、脓血
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患者女性。28岁。下肢有紫癜，无其他部位出血。血常规检查：血小板减少。应首选的检查项目是
A、抗核抗体 B、出血时间 C、骨髓穿刺 D、凝血时间 E、血清肌酐
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某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予病人
A、头部置冰袋 B、低流量吸氧 C、头低脚高位 D、保持口腔清洁 E、鼻饲流质饮食
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