老年保健

【核心考点】

1.老年人的记忆特点:老年人记忆的保持能力逐渐下降,但远期记忆的保持相对比近期记忆的保持好(★),他们一般对很久以前的人、经历及发生的事情,保持较好的记忆;而对近期或刚刚发生的事情记忆不清;老年人的再认能力比回忆能力好;老年人的逻辑记忆比机械记忆好。

【理解巧记】远期优于近期,再认优于回忆,逻辑优于机械。

2.老年人智力:智力可以分为液态智力和晶态智力。液态智力是指获得新观念、洞察复杂关系的能力,如知觉整合能力、近期记忆力、思维敏捷度及反应力和反应速度等。晶态智力足指通过学习和掌握社会文化经验而获得的智力,如词汇、理解力和常识等。液态智力一般随年龄的增长而明显减退而晶态智力不一定随年龄的增长而减退,甚至还有可能提高,直至70~80岁后,才出现缓慢减退。

3.老年人的人格(★★)

(1)整合良好型:特点为能以高度的生活满意感面对新生活,并具备良好的认知能力和自我评价能力。

1)重组型:退休后继续积极、广泛参加各种社会活动。

2)集中型:退休后,在一定范围内选择参与一些比较适合的社会活动

3)离退型:退休后,人格整合良好,生活满意,但活动水平低,满足于逍遥自在。

(2)防御型:特点为完全否认衰老,雄心不减当年,刻意追求目标。

1)坚持型:退休后,仍继续努力工作,并保持高水平的活动。

2)收缩型:退休后,热衷于饮食保养和体育锻炼,以努力保持自己躯体的外观。

(3)被动依赖型

1)寻求救助型:需通过外接的帮助以适应老年期的生适,可以成功地从他人处得到心理支持,维持自身生活的满足感。

2)冷漠型:对生活无目标,对任何事物均不关心,几乎不与他人联系、不参加任何社会活动。

(4)整合不良型:特点为存在明显的心理障碍,需要在家庭的照顾下和社会组织的帮助下才能生活。

4.老年人的患病特点包括:临床症状及体征不典型;多种疾病共存;病程长、病情重;易发生意识障碍;易发生水、电解质紊乱。

【理解巧记】症状体征不典型,同时易患多种病,意识障碍易发生,水电紊乱易出现。

5.老年人热量的来源(★):60%~70%由膳食中的碳水化合物提供,20%~25%由膳食中的脂肪提供,10%~15%由膳食中的蛋白质提供

6. 老年人早、中,晚三餐食量的比例最好约为:30%、40%、30%

【理解巧记】营养要均衡,饮食要多样,时间要科学,食品要卫生,戒烟限酒利健康。

7.老年人活动与运动的原则

(1)因人而异,选择适宜一般而言,运动时问以每日1~2次,每次30分钟为宜,每日运动的总时间不超过2小时;运动的强度应以老年人心率维持在110-120次/分为宜,运动后最宜心率的计算方法为:一般老年人可采用运动后最宜心率(次/分)=170一年龄;身体健壮的老年人可采用运动后最高心率(次/分)=180一年龄。

(2)循序渐进,持之以恒活动或运动的强度应由小到大、逐渐增加,并长期坚持。

8.老年人如何防护跌倒:

1)老年人在变换体位时,动作不宜过快,以免发生体位性低血压;在行走时,速度也不宜过快,迈步前一定要先站稳。

2)老年人洗浴时,时间不宜过长(一般不超过20分钟),温度不宜过高(一般水温以35~40℃为宜),提倡坐式淋浴。

3)老年人外出时,尽量避开拥挤时段,避免上、下公共汽车拥挤。

9.老年人高血压病人降压的速度:一般以收缩压下降10~30mmHg,舒张压下降10~20mmHg为宜。

【理解巧记】用药忌滥用,注意用药配伍,关注药物反应,降压要适度,抗生素要适量,胰岛素检测血糖,镇静催眠药小剂量。


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