流行性乙型脑炎病人的护理

【核心考点】

一、病因

1.乙脑主要的传播媒介为：蚊虫（★）

2.乙脑死亡的主要原因为：呼吸衰竭（★）

3.对乙脑有早期诊断价值的特异性抗体是：IgM抗体(★)

4.乙脑病毒主要侵犯的人体系统是：中枢神经系统

关键字：流行性乙型脑炎病人的护理

流行性乙型脑炎病人的护理练习题

患者，女，15岁。发热、头痛4天，呕吐1次，入院查体：嗜睡，颈抵抗感。浅反射消失，深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2x109/L，糖和氯化物正常，考虑为流行性乙型脑炎，其传染源是

【解析】流行性乙型脑炎的传染源主要是家畜家禽，主要是猪（仔猪经过一个流行季节、几乎100%的受到感染），其次为马、牛、羊、狗、鸡、鸭等。除猪、马外，其他动物多为隐性感染，通过蚊虫等媒介传播、猪是最主要

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某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好

【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的一种急性传染病，临床体征为高热、惊厥、意识障碍和呼吸衰竭。蚊虫是乙脑的主要传播媒介，故应做好灭蚊工作，故本题选D。【避错】本题部分考生易误选B，乙

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患儿，男，10岁。发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是

【解析】乙脑患者的主要症状是高热、凉厥、抽搐。而抽搐又可导致脑组织缺氧、水肿，水肿又促进惊厥和抽搐。因此对乙脑的降温是治疗的关键。主要以物理降温为主、可用小量阿司匹林或肌注安乃近等综合措施，使体温控

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患儿，男，5岁。因“高热、头痛伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分；神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞巧15*109/L，中性粒细胞0.82；脑脊液：有核细胞数l00x105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是

【解析】处理好高热、惊厥、呼吸衰竭是抢救乙脑患者的关键。目前患者体温为41℃，属于高热状态，因此，护士需要采取的首要护理措施为物理降温结合药物降温使患者体温回归正常水平。故本题选E。【避错】本题易错选

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流行性乙型脑炎病人最主要的死亡原因是

【解析】多数病人经治疗后痊愈，少数预后差。呼吸衰竭是最为严重的症状，也是引起死亡的主要原因。由于乙脑患者脑实质炎症、缺氧、脑水肿、颅内高压、脑疝等可导致患者呼吸衰竭，尤其延髓呼吸中枢病变严重受损，病人

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流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是

【解析】流行性乙型脑炎极期的临床表现包括高热、惊厥、呼吸衰竭，三者相互影响，尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。流行性乙型脑炎极期的临床表现还包括意识障碍与其他神经系统的疾病。故选C。【避错】本题易误选D

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乙脑病毒主要侵犯的人体系统是

【解析】乙脑病毒进入人体后，开始在单核一吞噬细胞内繁殖，然后进入血液，引起病毒血症，随后病毒通过血脑屏障进入中枢神经系统，引发脑炎。因此，乙脑病毒主要侵犯患者的中枢神经系统。故本题选E。【避错】本题易

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流行性乙型脑炎患者常见的护理问题不包括

【解析】流行性乙型脑炎的护理问题包括以下几点。①体温过高：与病毒血症及脑部炎症有关。②急性意识障碍：与中枢神经系统损害有关。③潜在并发症：惊厥、呼吸衰竭。④焦虑（家长）：与预后差有关。故本题选A。【避

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乙脑主要传染源及中间宿主是

猪是乙脑主要传染源及中间宿主。蚊虫是乙脑主要传播媒介。

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