产道异常病人的护理

【核心考点】

1.骨产道及软产道异常的临床表现

(1)骨盆绝对性狭窄,常发生梗阻性难产。这种情况可出现病理缩复环(随宫缩上升),甚至子宫破裂。

(2)中骨盆平面狭窄(与出口平面狭窄漏斗骨盆):两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗,坐骨棘间径<10cm(正常值:10cm)坐骨结节间径<8cm(正常值:9cm),耻骨弓角度<90°

2.护理措施

试产中的护理要点为:专人守护,保证良好的产力;少做肛查,禁灌汤;试产过程一般不用镇静、镇痛药;密切观察胎儿情况及产和进展,试产2~4h,胎头仍未入盆并伴有胎儿窘迫者停止试产;注意子宫破裂的先兆,发现异常时,立即停止试产,及时通知医生及早处理,预防子宫破裂。


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