单选题 · 1 分

患儿,男,5岁。近来饮水量增多,食量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是

A、遗尿症
B、尿崩症
C、糖尿病
D、肾小球肾炎
E、甲状腺功能亢进症

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答案解悉:

【解析】糖尿病的临床表现包括:

代谢紊乱症群,少数患者有典型的“三多一少”(多饮、多尿、多食、消瘦)症状,严重者发生酮症酸中毒及昏迷,而多数患者无明显“三多一少”症状,仅在体检或以慢性并发症存在去就诊而被确诊,故C正确;

尿崩症突出的临床症状为烦渴、多饮、多尿,一般无消瘦症状,B错误。遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿,A错误。肾小球肾炎的临床表现主要是水肿、高血压、蛋白尿、贫血、肾功能不全,D错误。甲状腺功能亢进症的临床表现怕热、多汗、激动伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等,E错误。故选C。

【避错】本题考生易误选E,甲状腺功能亢进症的临床表现怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等,但是无糖尿病“三多一少”(多饮、多尿、多食、消瘦)症状。

参考答案:C
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