单选题 · 1 分

某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

A、幽门梗阻
B、急性胰腺炎
C、穿孔
D、胃癌
E、上消化道出血

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答案解悉:

【解析】幽门梗阻使胃排空延迟,患者感到腹胀不适,疼痛加重,节律消失,反复大量呕吐,且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A,排除其他选项。

【避错】部分考生可能会选D,因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛,认为是胃癌的临床表现,是不对的,本题中B、急性胰腺炎呕吐多在进食后出现,剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体;C、穿孔有腹膜刺激征;D、胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E、上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪,因此,本题的正确答案是A。

参考答案:A
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