社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平，引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务，对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理，并在管理一年后进行年度考核。健康管理师如果对该患者进行有效随访，应该完成的步骤包括

A、事前进行沟通
B、达成共识制定下一步计划
C、安排下次随访时间和方式
D、总结前一阶段进展
E、尽量满足她的要求
F、确认她目前的需求