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练习题
阅读分析题 · 3 分
【题干】吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。
第
1
小题
吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮
A、淤血红润期
B、淤血浸润期
C、炎性浸润期
D、浅层溃疡期
E、深层溃疡期
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
2
小题
给予的护理措施哪项不妥
A、每2h翻身1次
B、保持衣裤及床铺干燥
C、尿湿后用温水擦净皮肤
D、每天按摩骶尾部
E、床上铺气垫圈
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
3
小题
为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是
A、鼻饲灌食
B、皮下注射
C、测量血压
D、被动活动
E、更换敷料
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
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相关知识点
基础护理知识和技能
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口腔护理
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压疮
晨晚间护理
相关题目
1
患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外
2
患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是
3
患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
4
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
5
特殊口腔护理的适应证不包括
6
患者,女性,70岁。左侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误的做法是
7
发生压疮的最主要原因是
8
患者,男,72岁。下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是压疮的
9
患者,女,72岁。因脑梗死入院治疗,护士为其进行口腔护理前应将患者的义齿置于
在下准备停运了
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