胃大部切除术练习题

某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉床的正确铺法是
A、橡胶中单和中单铺于床中部和床头B、橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C、橡胶中单和中单铺于床头和床尾D、橡胶中单和中单铺于床中部E、橡胶中单和中单铺于床头
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患者，男性。65岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管，现麻醉未醒。
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患者男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。
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患者男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。
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女，56岁，胃大部切除术后10天出现腹部胀痛，恶心、呕吐，排气排便停止。确诊为上段空肠梗阻，其呕吐的特点是
A、出现迟，次数多，胃及十二指肠内容物 B、出现早，次数少，量少 C、出现早，次数多，粪样 D、出现早，次数多，胃及十二指肠内容物 E、出现迟，次数少，量多
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患者，男，62岁。因胃癌根治性胃大部切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者
A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理
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女，56岁，胃大部切除术后10天出现腹部胀痛，恶心，排气排便停止。腹部X线见肠腔积气及小液气平面。为其行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项
A、减少肠腔内细菌吸收 B、减轻腹胀 C、降低肠腔内压力，改善肠壁循环 D、监测梗阻部位及程度 E、改善呼吸循环状况
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季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。
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患者男，55岁。胃癌，行胃大部切除术后第1天，胃管引流出鲜红色血性液200ml，正确的处理是
A、继续观察 B、停止胃肠减压 C、应用止血药、输血 D、加快输液速度 E、马上送手术室止血
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患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是
A、减轻局部出血 B、减轻肺部淤血 C、防止腹膜粘连 D、减轻伤口缝合处张力 E、使静脉回流血量减少
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一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃。应考虑
A、外科热 B、腹部切口感染 C、盆腔脓肿 D、肺部感染 E、膈下脓肿
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毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是
A、呕吐胃内容物，不含胆汁 B、呕吐食物和胆汁 C、频繁呕吐，量少不含胆汁 D、呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食 E、呕吐物带臭味
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患者男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发
A、胃肠吻合口狭窄 B、近侧空肠段梗阻 C、远侧空肠段梗阻 D、倾倒综合征 E、十二指肠残端瘘
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患者男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A、吻合口出血 B、急性输入襻梗阻 C、倾倒综合征 D、吻合口梗阻 E、十二指肠残端破裂
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毕（Billroth）Ⅱ式胃大部分切除术的特点是
A、胆汁、胰液反流少 B、重建后胃肠道接近正常解剖生理状态 C、术后溃疡易复发 D、残留胃与十二指肠吻合 E、残留胃与上段空肠吻合
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李先生，胃大部切除术后10h，病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是
A、急查血常规 B、经胃管注入去甲肾上腺素 C、病人平卧，加快输液速度 D、静脉滴注止血剂 E、配血，做好术前准备
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男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发
A、胃肠吻合口梗阻 B、近侧空肠段梗阻 C、远侧空肠段梗阻 D、倾倒综合征 E、十二指肠残端瘘
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患者，女性，58岁。现胃大部切除术后第三天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是
A、遵医嘱发退热药 B、用温水为患者擦浴 C、通知营养科调整患者饮食 D、开放静脉通路，点滴抗生素 E、检查血常规，观察白细胞数量
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患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第7天，进食后发生呕吐、呕吐物不含胆汁，可能并发了
A、胃肠吻合口狭窄 B、近侧空肠段梗阻 C、远侧空肠段梗阻 D、倾倒综合征 E、十二指肠残端破裂
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患者男，胃大部切除术后10小时，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应釆取的措施是
A、急查血常规 B、经胃管注入去甲肾上腺素 C、患者平卧，加快输液速度 D、静脉滴注止血剂 E、配血，做好术前准备
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患者女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8℃，P90次/分钟，BP112/78mmHg，血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞比例0.86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是
A、禁食、胃肠减压 B、可适当用654-2止痛 C、协助患者取低半坐位 D、及时、准确记录出入水量 E、应用抗菌药预防感染
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患者女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是
A、吻合口梗阻 B、急性输入襻梗阻 C、输出襻梗阻 D、倾倒综合征 E、十二指肠残端破裂
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患者，男，26岁。血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，切口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是
A、监测血糖变化 B、监测生命体征 C、观察皮肤受压情况 D、查看患者病历 E、查看四肢活动情况
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患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是
A、术后3～7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征 B、术前充分的胃肠道准备，预防感染 C、维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力 D、纠正营养不良，预防低蛋白血症 E、如腹腔引流管的引
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