镇静催眠药中毒病人的护理

【核心考点】

一.病因

小剂量时可使人处于安静或嗜睡状态,大剂量可麻醉全身。

二、临床表现

(1)巴比妥类中毒:

轻度,表现为嗜睡或意识障碍。

中度,表现为沉睡或进入昏迷状态。

重度,表现为进行性中枢神经系统抑制。

(2)苯二氮䓬类中毒:中枢神经系统抑制较轻。

三、治疗要点

(1)迅速清除毒物:

洗胃:口服中毒者早期用1:5000高锰酸钾溶液或清水或淡盐水洗胃,服药量大者超过6h仍需洗胃。

活性炭及泻剂:不用硫酸镁导泻。

碱化尿液、利尿:以减少毒物在肾小管中的重吸收,用5%的碳酸氢钠碱化尿液。

(2)特效解毒剂:氟马西尼是苯二氮䓬类拮抗剂。

四、护理措施

(1)严密观察病情:意识状态和生命体征的观察:若瞳孔散大、血压下降、呼吸变浅或不规则,常提示病情恶化。

(2)保持呼吸道通畅、给氧、仰卧位时头偏向一侧。

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