【核心考点】
一、概述
平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称为过期妊娠。
二、相关检查
(1)胎动计数:12小时内少于10次或逐日下降超过50%,而又不能恢复,表明胎盘功能不良、胎儿宫内缺氧。
(2)尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定:<10或者下降超过50%,为胎盘功能减退。
(3)胎心监护:无应激试验(NST)有反应者,说明胎儿无缺氧;NST无反应者,需做缩宫素激惹试验(OCT)若OCT出现胎儿晚期减速,则提示胎盘功能减退。
(4)羊膜镜检查:观察羊水颜色,了解胎儿是否有缺氧。
三、处理原则
结合胎盘功能、胎儿大小,宫颈成熟度等具体情况选择分娩方式。
四、护理措施
①鼓励孕妇取左侧卧位,定时听胎心,②同时合适预产期,③积极配合有关检查,治疗操作及手术准备、
五、健康教育
督促孕妇做定期产前检查,适时结束分娩;超过预产期1周未临产者,应道医院检查。指导孕妇每日进行胎动计数,一周2次进行胎心监护以便及时发现并处理异常情况。