阅读分析题 · 3 分

【题干】6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L。

1小题
为明确诊断应做的辅助检查是
A、二氧化碳结合力测定 
B、电解质测定 
C、血渗透压测定 
D、腰穿脑脊液检查 
E、心脏超声心动图 
题目解悉
参考答案:B

答案解悉:

低钾症状主要表现为:①神经肌肉兴奋性降低:精神不振、无力、腱反射减弱或消失,腹胀、肠鸣音减弱或消失;②心脏损害:心音低钝,心律失常,心电图出现U波等。患儿考虑低钾血症,故应检测电解质。
2小题
治疗应采取的措施是
A、继续纠酸 
B、补钠 
C、脱水 
D、补钾 
E、能量合剂 
题目解悉
参考答案:D

答案解悉:

低钾血症患儿补钾,常用的有10%和15%氯化钾溶液,均不能直接应用,须稀释成0.15%~0.3%浓度的溶液静脉滴注,含钾溶液不能静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
3小题
输液的成分是
A、5%碳酸氢钠5ml/kg 
B、2:1含钠液20ml/kg 
C、20%甘露醇5ml/kg 
D、10%氯化钾3ml/kg 
E、1.6-二磷酸果糖3ml/kg 
题目解悉
参考答案:D

答案解悉:

低钾血症患儿补钾,常用的有10%和15%氯化钾溶液,均不能直接应用,须稀释成0.15%~0.3%浓度的溶液静脉滴注,含钾溶液不能静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
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