【题干】女婴，4个月。腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol/L，钾3.2mmol/L，ECG示窦性心动过速，T波低平。

最可能诊断是
A、败血症
B、重症肌无力
C、中毒性心肌炎
D、低钾血症
E、中毒性肠麻痹

参考答案：D

答案解悉：

低钾症状主要表现为：①神经肌肉兴奋性降低：精神不振、无力、腱反射减弱或消失，腹胀、肠鸣音减弱或消失；②心脏损害：心音低钝，心律失常，心电图出现U波等。本题患儿血清钾低于正常值，加上临床表现考虑低钾血症发生。

对患儿应立即给予
A、血浆20ml/kg静滴
B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静注
C、10%氯化钾3～4ml/kg加入液体中静滴
D、1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴
E、10%氯化钾20ml静推

参考答案：C

答案解悉：

氯化钾溶液：用于补充缺钾、生理需要和继续丢失的钾。常用的有10%和15%氯化钾溶液，均不能直接应用，须稀释成0.15%～0.3%浓度的溶液静脉滴注，含钾溶液不能静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。