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单选题 · 1 分

患者，女性，20岁，农民。晨起后剑突下阵发性钻顶样剧痛2小时，曾呕吐1次并吐出蛔虫1条。腹软，剑突下偏右深压痛。首先考虑的疾病是

A、胆囊结石 
B、胆管结石 
C、急性胆管炎 
D、急性胆囊炎 
E、胆道蛔虫病 
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