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护士资格
练习题
阅读分析题 · 3 分
【题干】患者,女性,56岁。头部外伤10小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。
第
1
小题
护士计算该患者的GCS评分是
A、14分
B、10分
C、12分
D、11分
E、8分
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
2
小题
若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是
A、角回损伤
B、小脑幕切迹疝
C、枕骨大孔疝
D、小脑损伤
E、中央后沟损伤
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
3
小题
若患者躁动不安,护士为其采取的护理措施应除外
A、立即给予镇静药
B、发现并消除引起躁动的原因
C、不强加约束,以免引起颅压升高
D、勤剪指甲,以防抓伤
E、做好引流管护理,防止脱出
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
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1
患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合
2
颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是
3
某患者推之不醒,呼之不应,瞳孔散大,角膜反射消失,可能为
4
软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,为
5
患者,女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
6
硬脑膜外血肿的典型表现是
7
患者,20岁。因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧偏瘫。最可能的诊断是
8
下列不符合脑震荡表现的是
9
患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施错误的是
在下准备停运了
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