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单选题 · 1 分
患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,意识不清入院,患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是
A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、知识缺乏
D、体温过高
E、体液不足
A
B
C
D
E
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单选题
A1/A2型题
题目分数:1分
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1
组成护理程序框架的理论是
2
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。
3
患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。
4
护理诊断指出护理方向,有利于
5
患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉人院。护士人院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。
6
患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是
7
患者入院后护士收集相关资料,以下不需要收集的资料是
8
关于护理程序的论述,不正确的概念是
9
手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是
在下准备停运了
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