一、包裹与婴儿睡眠的关系

新生儿有一种与生俱来的抽搐状的惊跳反射，又称莫罗民反射，这是一种自然生理反射。这种反射对于新生儿的睡眠有一定程度的影响，合理包裹4个月以下的小婴儿则能提高他的睡眠质量。可以使用包裹毯轻柔地包裹住小婴儿，以减少每次惊跳反射对其睡眠的影响。婴儿刚被包裹好后不要马上放置在床上，育婴员可抱着他在房间里走动一会儿，再放在床上让他入睡。包裹之后小婴儿的睡眠时间和质量都有所提高。即使是在炎热的季节，也可以使用大块的纱布包裹小婴儿。

二、包裹与婴儿保暖的关系

在冬天，包裹好婴儿与保暖密切相关。当冬天带婴儿外出时，或者室内温度达不到20℃以上时，包裹婴儿就是一种简单易行的保暖方法。这里所说的包裹方法与中国传统意义上的“蜡烛包”是有很大区别的。首先，包裹材质与“蜡烛包”不同。在冬天选择类似羊毛围巾材质的保暖性好的包裹毯包裹婴儿，尤其在夜间，使用轻薄的面料轻柔地包裹婴儿是比较适合的。其次，包裹方法也不尽相同，不提倡把婴儿包裹得无法动弹，这样会使婴儿呼吸不畅甚至影响其发育成长。而应用包裹毯松松地包裹婴儿的身体，或者在婴儿肢下部分包裹，婴儿两手能自由活动，双腿能自由蹬踢，感到非常舒适。除了用包裹毯包裹婴儿，也可以用睡袋包裹，操作方便，保暖性好。

1、包裹对婴儿保暖的重要性

婴儿的体温容易随环境温度的改变发生变化，且新生儿皮下脂肪明显少于成人，易丢失热量。尤其是新生儿睡眠时一般仰卧，四肢分开，裸露面积大，散热量增加。体温下降会发生危及生命的新生儿硬肿症。所以，包裹保暖非常重要。在寒冷的冬天，被包裹的婴儿身体的热量不易散发，有利于婴儿体温的调节，减少因环境温度下降引起的体温不升。

2、包裹婴儿的常用方法

(1)襁褓包裹

1)冬季包裹。用类似羊毛围巾材质的保暖性好的包裹毯轻柔地包裹婴儿，婴儿的四肢和身体都裹在毯子内。适用于在冬季出生的婴儿。

2)春秋季包裹。用轻薄面料包裹毯轻柔地包裹婴儿。只是婴儿的上肢不被包裹，包裹毯将婴儿肢下部分包裹起来。适用于在春秋季出生的婴儿。

(2)睡袋包裹

直接把婴幼儿放入现成的睡袋内，适用于各月龄的婴幼儿。睡袋能防止婴幼儿蹬被，避免着凉；不会蒙住婴幼儿头部，防止婴幼儿窒息；有利于婴幼儿双手的自由活动。操作方便，可洗涤，舒适，厚薄可调节。冬天可以选择厚的棉睡袋，秋天可以选择无袖的毛巾睡袋，夏天可以用两层布做的薄睡袋。

3、“蜡烛包”的弊端

中国传统习惯把新生儿用布、毯子、夹被、小棉被严严实实地包裹起来。有时，还怕婴儿手脚踢动打散了包裹，怕婴儿的腿形不直，还要将包裹用带子或绳子捆綿起来。这种包裹方式最终把新生儿裹成一个细长的小包裹，称为“蜡烛包”。这种“蜡烛包”存在许多弊端。

(1)婴儿越小，生长越快，严实的包裹不但限制其手脚运动，还限制了胸廓的运动，影响肺功能发育。

(2)四肢运动受限制，会妨碍大脑发育。感知觉是刺激大脑神经细胞发育必不可少的条件，包裹过严恰恰使婴儿孩少了获得这些刺激的可能性。

(3)因包裹后内部温度高，尿布更换不方便，容易发生尿布湿疹。所以目前不采用“蜡烛包”包裹。

【操作技能】

【包裹婴儿操作】

一、操作准备

1、环境和个人准备

育婴员洗净双手，脱去外衣，温暖双手，调节室温22~24℃，关好门窗。

2、用物准备

操作台、包裹毯(厚、薄包裹毯)、睡袋、室温计。

二、操作步骤

1、选择合适的包裹毯、睡袋

2、襁褓包裹

(1)给婴儿穿上合适的衣服，裹好尿布。

(2)冬季包裹

1)用厚包裹毯包裹，将包裹毯折起一角，把婴儿放在对折角上。

2)提起一角向对侧包住婴儿，盖住婴儿的手臂。拉住毯子，将婴儿的手臂横放在胸前。

3)把毯子多余的部分压在婴儿背后。

4)将底端往上折，包住婴儿的脚，拉平毯子。

5)将另一角按相反方向折转，包住婴儿的另一只手臂和肩，也把手臂横放在胸前。

6)将毯子的角尽量拉向婴儿的背部。塞好、固定。

(3)春秋季包裹

1)给婴儿穿上合适的衣服，裹好尿布。

2)用薄包裹毯松松地包裹，方法同冬季包裹，区别是毯子从腋下包裹婴儿，婴儿的上肢不被包裹，胸廓以能插入一只手为宜，双腿能自由蹬踢，毯子外可以用带子固定。

3、睡袋包裹

(1)脱去婴幼儿的外衣，只穿着一件内衣，裹好尿布。

(2)拉开睡袋拉链，放入婴儿，双手伸入袖管，身体放平，拉上睡袋拉链。

三、注意事项

1、包裹操作熟练，松紧适宜，检查婴儿是否舒适。

2、包裹后避免限制呼吸和四肢活动。