单选题 · 1 分

患者,男,30岁。车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内积气,拟诊为“颅中窝骨折”。伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、食欲缺乏、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低,该患者最可能出现了

A、颅内压增高
B、颅内压过低
C、低血糖
D、颅内感染
E、颅内出血

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答案解悉:

【解析】若颅骨骨折患者脑脊液外漏多,可使颅内压过低而导致颅内血管扩张,出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、食欲缺乏、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低,称为颅内低压综合征。根据患者受伤史及临床表现可知患者为颅内低压综合征。故本题选B。

【避错】本题易错选A,虽然颅内压增高也有头痛、头昏、恶心、呕吐、疲倦乏力和精神障碍等表现,但是颅内压增高早期血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力;晚期血压下降,但脉搏快而弱,与患者体征不符。

参考答案:B
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