单选题 · 1 分

患儿,男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒、汗多、吃奶少、大便稀、每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的原因是

A、生活环境不良
B、缺少母乳喂养
C、父母日常护理不当
D、缺乏维生素D
E、慢性腹泻

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答案解悉:

【解析】维生素D缺乏性佝偻病的症状主要为精神神经症状:小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗,由于汗水刺激,睡时经常摇头擦枕,以致枕后脱发(枕秃)。根据患儿的饮食特点是牛乳喂养,牛乳中酪蛋白的含量较高,而酪蛋白遇到胃酸后形成较大的凝块,不易消化,会导致患儿钙吸收障碍,最终导致维生素D缺乏病。故选D。

【避错】本题考生易误选B,虽然患儿是由于缺乏母乳喂养而导致钙吸收障碍,但是患儿的临床表现是维生素D缺乏性询楼病的临床表现,重症佝偻病常伴腹泻、肺炎且易成迁延性。

参考答案:D
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