阅读分析题 · 3 分

【题干】1岁半男婴,发热4天,伴咳嗽,流涕。眼结膜充血。流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常。体温40℃,心肺正常。

1小题
护士考虑该患儿最有可能的诊断是
A、风疹 
B、麻疹 
C、猩红热 
D、幼儿急疹 
E、水痘 
题目解悉
参考答案:B

答案解悉:

题干给出发热4天,伴咳嗽,流涕。眼结膜充血。流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常。
麻疹其早期症状犹如感冒,患儿体温可高达39~40℃,伴有流涕、咳嗽、流泪等卡他症状,结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。90%以上的患儿于发疹前24~48小时出现麻疹黏膜斑,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,1mm左右,灰白色,周围有红晕,出疹后1~2天消失,具有早期诊断价值。此题选B.麻疹。
2小题
护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变,正确的是
A、无色素沉着,无脱屑 
B、有色素沉着,无脱屑 
C、无色素沉着,有脱屑 
D、有色素沉着,有脱屑 
E、有色素沉着,有疤痕 
题目解悉
参考答案:D

答案解悉:

皮疹按出疹的先后顺序消退,可有麦麸样脱屑及浅褐色素沉着,7~10天消退。
3小题
护士指导家长患儿应隔离至出疹后
A、3天 
B、5天 
C、7天 
D、10天 
E、14天 
题目解悉
参考答案:B

答案解悉:

采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发者延至出诊后10天。此题没有说明是否有并发症,所以应该选择隔离至出疹后5天。
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