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初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级。骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜

A、严密观察产程，等待自然分娩
B、待宫口开全后行阴道助产
C、适当加腹压缩短第二产程
D、应行剖宫产结束分娩
E、静脉滴注缩宫素加速产程

A B C D E

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