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单选题 · 1 分
患者,男性,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是
A、皮肤的完整性受损
B、呼吸道阻塞
C、营养不良
D、有感染的危险
E、睡眠形态改变
A
B
C
D
E
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单选题
A1/A2型题
题目分数:1分
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女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,人院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。
2
患者男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时。仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是
3
软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,为
4
某患者男,不幸发生车祸,导致脑挫伤。患者意识尚可。
5
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6
患者,女性,39岁,头部撞伤、头痛急诊。查体:意识清楚,左耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征正常。正确的措施是
7
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8
提示锥体束受损的重要体征是
9
格拉斯哥昏迷计分法的依据是
在下准备停运了
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