胆汁练习题 - 百题资料

患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。
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胆道T管拔除前夹管期间应注意观察的内容是
A、体温、血压、意识 B、腹痛、血压、体温 C、腹痛、呕吐、体温 D、黄疸、血压、意识 E、腹痛、体温、黄疸
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患者女性，28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。
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女，46岁，反复出现腹痛、寒战高热、黄疸，确诊为原发性胆总管结石。结石的主要成分为
A、胆汁酸结石 B、胆固醇结石 C、胆盐结石 D、胆色素结石 E、含钙结石
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患者，女，40岁。行胆总管切开取石T管引流术后5天，T管引流液每天2000ml，提示
A、胆总管下段梗阻B、胆汁量正常C、胆汁量偏少D、肠液反流E、肝总管梗阻
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男，46岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。其T形管的护理，下列哪一项是正确的
A、正常胆汁色泽为深绿色，较稀薄 B、T形管阻塞时应加压冲洗 C、胆总管下端阻塞时引流量增多 D、下床活动时引流瓶应高于腰部 E、T形管造影显示通畅即可拔管
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胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑
A、正常引流液 B、低蛋白血症 C、胆瘘 D、胰瘘 E、肠瘘
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患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
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胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示
A、肝细胞分泌亢进 B、胆管分泌胆汁过多 C、胆囊浓缩功能减退 D、胆道下端梗阻 E、十二指肠反流
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患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括
A、生命体征 B、神志变化 C、24小时出入量 D、血、尿淀粉酶 E、大便隐血试验
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患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取
A、头低足高位，头偏向一侧 B、去枕平卧位 C、平卧位，头偏向一侧 D、端坐位 E、患侧卧位
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赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
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区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是
A、外伤史 B、腹痛程度 C、腹膜刺激征轻重 D、有无移动性浊音 E、腹腔穿刺液性状
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对胆囊描述正确的是
A、胆囊结石常滞留胆囊底部 B、位于肝的胆囊窝内 C、胆囊呈靴型 D、胆囊分泌胆汁 E、胆囊容积为20～30ml
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男，49岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术15天。下列哪一指征说明胆道远端已通畅
A、黄疸消退，引流量增多，食欲无好转 B、食欲好转，黄疸消退，引流量减少 C、体温接近正常，引流量增多，仍有腹痛 D、上腹胀痛，引流量突然减少 E、腹痛和黄疸减轻，引流量增多
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患者，男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是
A、肝破裂 B、脾破裂 C、胆囊破裂 D、胃破裂 E、肾破裂
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毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是
A、呕吐胃内容物，不含胆汁 B、呕吐食物和胆汁 C、频繁呕吐，量少不含胆汁 D、呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食 E、呕吐物带臭味
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李先生，45岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶心，呕吐胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是
A、禁食、胃肠减压 B、适当补钾、补钙 C、外科手术准备 D、屈膝侧卧位 E、应用抗生素
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患者男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发
A、胃肠吻合口狭窄 B、近侧空肠段梗阻 C、远侧空肠段梗阻 D、倾倒综合征 E、十二指肠残端瘘
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延长胃排空的药物为
A、氢氧化铝凝胶 B、硫糖铝 C、甲氧氯普胺 D、胶体次枸橼酸铋 E、普鲁苯辛
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毕（Billroth）Ⅱ式胃大部分切除术的特点是
A、胆汁、胰液反流少 B、重建后胃肠道接近正常解剖生理状态 C、术后溃疡易复发 D、残留胃与十二指肠吻合 E、残留胃与上段空肠吻合
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对小肠描述正确的是
A、主要功能是吸收水分、储存和转运粪便 B、分空肠和回肠2部 C、包括十二指肠，空肠和回肠3部分 D、十二指肠能分泌胆汁 E、空肠血液最后汇入腔静脉
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男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发
A、胃肠吻合口梗阻 B、近侧空肠段梗阻 C、远侧空肠段梗阻 D、倾倒综合征 E、十二指肠残端瘘
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女，37岁，行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护理下列哪一项不妥
A、更换引流瓶要注意无菌操作 B、保持引流通畅 C、观察记录胆汁的性质及量 D、T形管一般留置2周 E、T形管造影通畅即可拔管
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