酸中毒练习题 - 百题资料

患儿，3岁，因腹泻1天入院。经6小时补液后出现明显眼睑浮肿，可能的原因是
A、酸中毒未纠正 B、碱中毒未纠正 C、补液量不足 D、输入葡萄糖溶液过多 E、输入电解质溶液过多
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患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是
A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、肺性脑病 D、代谢性酸中毒 E、DIC
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一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58％，最可能的原因是
A、大量饮酒 B、糖尿病酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肝性脑病 E、尿毒症
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喉头有异物，呼吸可呈
A、库斯莫尔呼吸 B、呼气性呼吸困难 C、鼾声呼吸 D、蝉鸣样呼吸 E、毕奥呼吸
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患儿女，1岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日10余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是
A、侵袭性大肠杆菌 B、白色念珠菌 C、空肠弯曲菌 D、轮状病毒 E、耶尔森菌
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患者女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖（+++）、尿酮体（++++）。诊断考虑为
A、低血糖昏迷 B、糖尿病酮症酸中毒昏迷 C、糖尿病肾病尿毒症昏迷 D、高渗性非酮症糖尿病昏迷 E、乳酸性酸中毒
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患者女性，28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨臭味。提示为
A、尿毒症 B、膀胱炎 C、肾结石 D、肾积水 E、糖尿病酮症酸中毒
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大量输库存血后，易导致出血倾向的原因是
A、血小板破坏 B、枸橼酸钠中毒 C、酸中毒 D、高钾血症 E、发生DIC
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对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A、浓缩白蛋白 B、右旋糖酐 C、晶体溶液 D、血浆 E、全血
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患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)，首要治疗措施是
A、降温 B、吸氧 C、抗休克 D、治疗脑水肿 E、纠正水、电解质紊乱
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以下哪项不是胎儿窘迫的临床表现
A、胎心音改变 B、胎动异常 C、羊水胎粪污染 D、胎儿头皮血pH上升 E、羊水过少
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大量输血后，枸橼酸钠中毒的机制是
A、血液中的血小板被破坏 B、血中游离钙被消耗 C、发生代谢性酸中毒 D、低钾血症 E、血钠过高
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患儿男，3个月，腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有
A、休克 B、酸中毒 C、败血症 D、低钾血症 E、中毒性脑病
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患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是
A、1:1含钠液，20ml/kg，静脉推注 B、3:2:1含钠液，180ml/kg，静脉滴注 C、3:1含钠液，150ml/kg，静脉滴注 D、2:1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注 E、
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患儿女，1岁，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，护士考虑患儿最可能是
A、高钠血症 B、低钠血症 C、低钾血症 D、低钙血症 E、低血糖症
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呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性碱中毒
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患者女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为
A、低血糖昏迷 B、糖尿病酮症酸中毒昏迷 C、糖尿病肾病尿毒症昏迷 D、高渗性非酮症糖尿病昏迷 E、乳酸性酸中毒
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患儿男，2岁，因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是
A、补液量不足 B、血容量未恢复 C、酸中毒未纠正 D、输入葡萄糖液过多 E、输入电解质溶液过多
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患儿，男，5岁。近来饮水量增多，食量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是
A、遗尿症 B、尿崩症 C、糖尿病 D、肾小球肾炎 E、甲状腺功能亢进症
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为了给病人补充热量，输液中应选用
A、各种代血浆 B、0.9%氯化钠 C、5%碳酸氢钠 D、5%～10%葡萄糖溶液 E、50%葡萄糖注射液
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患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml。陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到
A、>108mmol/L(500mg/dl) B、87mmol/L (400mg/dl) D、
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为了改善病人的微循环，应选用的溶液是
A、5%葡萄糖溶液 B、0.9%氯化钠溶液 C、低分子右旋糖酐 D、10%葡萄糖溶液 E、5%碳酸氢钠
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呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是
A、大脑 B、心脏 C、肝脏 D、肾脏 E、肺脏
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8个月。近3天来腹泻每天达10多次，为黄绿色稀水样大便，且伴呕吐就诊。医生诊断除腹泻外，尚有酸碱失衡，需住院治疗。婴儿腹泻时，常见的酸碱平衡失调是
A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性酸中毒
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