单选题 · 1 分

患者,男,56岁。晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

A、内囊出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑外伤

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答案解悉:

【解析】安静时起病的一般就只有脑血栓形成,其他都有明确的诱因。如果是剧烈活动可为脑出血或蛛网膜下腔出血;脑出血中内囊出血最常见。故本题选C。

【避错】本题部分考生会选择B,脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体(被称作栓子)沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死。如果是脑栓塞,那么患者应该有心源性或非心源性的病理生理基础,如风湿性心脏病或动脉粥样硬化等,但题干未曾提及,那么脑血栓形成更为合适。

参考答案:C
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