吸痰法

(一)目的
将呼吸道分泌物或误吸的呕吐物吸出,保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、呼吸困难、发绀,窒息。
适用于危重、年老、昏迷、麻醉后未清醒者。病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全者。

(二)方法
1.电动吸引器吸痰法操作要点
1)调节负压。
一般成人40.0~53.3kPa,小儿小于40kPa。
2
)用生理盐水试吸,以检查负压大小、吸痰管是否通畅,同时可润滑导管前端。
3)护士一手反折吸痰管末端,另一手用无菌镊夹住其前部,将吸痰管插入至口咽部,放松吸痰管末端进行吸痰,
先吸净口腔咽喉的分泌物后,再吸气管内分泌物。
4
)吸痰方法:动作应轻柔,左右旋转,向上提拉,吸净痰液;每次吸痰时间应小于15秒,以防缺氧。
5
)吸痰导管退出后,用生理盐水抽吸冲洗,以免堵塞。
2.注射器吸痰法(50~100ml注射器)
3.中心吸引装置吸痰法

(三)注意事项
1.密切观察病情,如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸痰。
2.昏迷者可用压舌板或开口器先将口启开;
气管插管或气管切开者需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操作;经口腔吸痰有困难,可由鼻腔插入吸痰。
3.
吸痰管的选择应粗细适宜,不可过粗,特别是为小儿
4.插管过程中,不可打开负压,以免损伤呼吸道黏膜。
5.吸痰前后,应增加氧气的吸入。
6.
吸痰所用物品应每天更换1~2次,吸痰导管应每次更换,并作口护。
7.
如痰液黏稠,可变换体位,配合叩击、雾化吸入等方法,通过振动、稀释痰液,使之易于吸出。
8.
储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的2/3,以免痰液吸入损坏机器。

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