人工呼吸器

(一)简易呼吸器
1.目的:①维持和增加通气量。②纠正低氧血症。
2.操作方法
(1)去枕仰卧位,取下义齿,宽衣解带,清除上呼吸道的分泌物、呕吐物。
(2)站在病人头侧,使病人头尽量后仰,托起下颌,开放气道。将面罩紧扣病人的口鼻部。
(3)挤压呼吸气囊;放松时,肺部气体经活瓣排出;
一般速率为16~20次/分,每次进入500~1000ml气体。
(4)如病人有自主呼吸,人工呼吸应与之同步。

(二)人工呼吸机
人工呼吸机常用于各种病因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,及手术麻醉期间的呼吸管理。
1.人工呼吸机的工作原理
2.人工呼吸机的类型:定压型、定容型、混合型。
3.操作要点
(1)根据病情选择通气方式,调节各预置参数,启动机器,检查呼吸机性能。
(2)连接呼吸机与病人气道:面罩连接法、气管插管连接法和气管套管连接法。连接紧密不漏气。
(3)密切观察运转情况及病情变化,如两侧胸壁运动是否对称、呼吸音是否一致,机器与病人的呼吸是否同步等。

(4)呼吸机主要参数的调节

呼吸机主要参数.jpg 

4.注意事项
(1)密切观察病情变化:
①通气量合适:吸气时能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命体征较平稳;
②通气量不足:因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;
③通气过度:病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。
(2)保持呼吸道通畅:湿化吸入的气体;鼓励病人咳嗽、深呼吸,及时翻身、拍背,必要时吸痰。
(3)定期监测病人血气分析及电解质。
(4)预防和控制感染:
每日更换呼吸机各管道,更换螺纹管、呼吸机接口、雾化器等,并浸泡消毒;空气用紫外线照射1~2次/天,15~30分钟/次;地面、病床、床旁桌等用消毒液擦拭2次/天。
(5)作好生活护理


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