羊水过多与羊水过少的护理考试要点与练习题

半年前 461次浏览 羊水过多
羊水过多

凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。

羊水过多的病因

羊水过多的原因可以归纳为:

1、多胎妊娠;

2、胎儿畸形以中枢神经系统和上消化道畸形最为常见;

3、孕妇患病如妊娠糖尿病;

4、胎盘脐带病变胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等;

5、特发性羊水过多;

羊水过多的临床表现

较少见的是急性羊水过多。多发生于妊娠20~24周。病人出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,孕妇表情痛苦,下肢及外阴部水肿、静脉曲张。

较多见则是慢性羊水过多。多发生于妊娠晚期,羊水可在数周内逐渐增多,多数孕妇能适应。孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆,腹壁皮肤发亮、变薄。

羊水过多的辅助检查

B超检查:是重要的辅助检查,能了解羊水量和胎儿情况。

甲胎蛋白测定:甲胎蛋白明显增高提示胎儿畸形。

孕妇血糖检查:排除妊娠糖尿病。


羊水过少

妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

羊水过少多的母体因素主要有:孕妇脱水、服用某些药物;另外胎儿畸形也是羊水过少的原因,以先天性泌尿系统畸形最多见。

羊水过少的临床表现

孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调。

羊水过少的辅助检查

B超检查:是重要的辅助检查,能了解羊水量和胎儿情况。

直接测量羊水量:破膜时羊水量少于300ml即可诊断为羊水过少。

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