精神分裂病人的治疗

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精神分裂的治疗原则:

早发现、早诊断、早治疗、降低未治率;足量足程,提高治疗依从性;尽量单一用药,提高用药安全性;以促进患者回归社会为治疗最终目标。

早期治疗:影响预后的关键时期是在精神疾病前驱期至发病后的头5年。第一次发病是治疗的关键,药物治疗在此时效果最好,所需药量也较小,如能及时、系统、有效地控制疾病,痊愈的机会很大,预后也较好。

足疗程治疗:治疗可分为急性期、巩固期、维持期治疗。急性期治疗时间一般至少6~8周;巩固期治疗一般持续3~6个月左右;维持期用药,首次发病者药物维持1~2年,多次发病者药物维持至少5年,具有自杀、暴力或攻击行为者药物维持更长。

抗精神病药物种类

经典抗精神病药物:常用的有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利;

非典型抗精神病药物:氯氮平、利培酮、奥氮平和喹硫平等。

电抽搐治疗

可用于治疗精神分裂症患者中极度兴奋躁动、冲动伤人者,拒食、违拗和紧张性木僵者,精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。

电抽搐治疗大约能缓解5%~10%难治性精神分裂症的症状,但要注意的是电抽搐治疗会引起短暂的记忆损害。

心理社会干预

心理社会干预是治疗精神分裂症的另一种重要手段。药物结合心理社会干预可以降低复发率、促进功能恢复、提高生活质量,改善结局。精神分裂症的心理社会干预方法主要包括家庭干预、社会技能训练、职业康复训练、认知行为治疗等。

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