营养性缺铁性贫血考点与练习题

1个月前 180次浏览 缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。是小儿贫血中最常见的类型,以6个月至2岁的婴幼儿发病率最高,是我国重点防治的小儿疾病之一。

缺铁性贫血的病因

铁的储存不足、铁摄入不足、生长发育快、铁的吸收及利用障碍、铁的丢失过多都是缺铁性贫血的病因:

1、铁的储存不足:如早产、双胎、孕母患缺铁性贫血等。

2、铁摄入不足:是导致婴儿缺铁的主要原因。未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。

3、生长发育快:对铁的需要量相对增多。

4、铁的吸收及利用障碍:慢性腹泻、反复感染及不合理的食物搭配等。

5、铁的丢失过多:长期慢性失血所致。

缺铁性贫血的临床表现

一般贫血表现:皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床最明显。易疲乏,年长儿可诉无力、头晕等。

髓外造血表现:肝、脾、淋巴结增大

消化系统:食欲减退、呕吐、腹泻等;

神经系统:注意力不集中、记忆力减退、学习成绩下降;

心血管系统:心率增快,心脏扩大,甚至发生心力衰竭;

其他:如头发枯黄无光泽,指甲薄脆、常合并感染等。

缺铁性贫血的辅助检查

缺铁性贫血血常规:小细胞低色素性贫血。血红蛋白降低比红细胞数减少明显。

缺铁性贫血的治疗原则

缺铁性贫血最主要的是祛除病因和铁剂治疗,必要时输血。常用硫酸亚铁、富马酸亚铁。如治疗反应满意,疗程应在血红蛋白达正常水平后,再继续服用铁剂6~8周,以增加铁储存。

饮食:纠正不良饮食习惯;合理搭配饮食;告知家长含铁丰富且易吸收的食物;婴儿提倡母乳喂养,按时添加含铁丰富的辅食或补充铁强化食品。指导家长对早产儿和低体重儿自2个月左右给予铁剂。

铁剂服用注意事项:

两餐之间服用,避免胃肠道刺激

②可与维生素C、果汁等同服,促进铁吸收;

牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收,应避免与含铁食物同服;

吸管或服药后漱口,以防牙齿被染黑;

⑤口服铁剂可致胃肠道反应,宜从小剂量开始;

⑥避免服用过量中毒。

附:辅食添加品种与对应营养素

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