营养性巨幼细胞贫血病护理考点

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营养性巨幼细胞贫血病是由于缺乏维生素B12和(或)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。多见于2岁以下婴幼儿。

祛除病因、补充维生素B12和(或)叶酸是治疗的关键。

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营养性巨幼细胞贫血病病因

1、摄入不足:因羊乳中维生素B12和叶酸含量少,婴幼儿如未及时添加辅食可引起。

2、需要量增加:生长发育迅速使需要量增加。

3、吸收、转运障碍:慢性腹泻、严重营养不良等可造成吸收障碍。

其他还有如药物影响。

营养性巨幼细胞贫血病临床表现

黄:患儿多虚胖,毛发稀疏细黄,面色苍黄或蜡黄,口唇、指甲等处苍白,常伴肝、脾肿大。舌面光滑

呆:烦躁、易怒。维生素B12缺乏者表情呆滞、目光发直、少哭不笑、反应迟钝、嗜睡,智力及动作发育落后,常有倒退现象。

营养性巨幼细胞贫血病的辅助检查

血常规:大细胞性贫血,红细胞减少较血红蛋白减少明显。血小板一般减低。

骨髓象:增生活跃,以红细胞系统增生为主,各期幼红细胞巨幼变

维生素B12<100ng/L(正常200~800ng/L)、叶酸<3μg/L(正常5~6μg/L)。

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