流行性腮腺炎护理考试要点与练习题

半年前 294次浏览 腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病, 以腮腺肿大、疼痛为特征,多伴发热和咀嚼受限,可累及其他腺体和器官。

传染源:人是腮腺炎病毒的唯一宿主,病人和隐性感染者为本病传染源;

传染性:自腮腺肿大前1天至消肿后3天均具传染性;

传播途径:通过飞沫、直接接触传播,亦可经唾液污染的食具、玩具等途径传播;

易感人群:5~15岁的儿童及青少年好发;

发病季节:全年均可发病,以冬春季为主。

流行性腮腺炎临床表现

发病:潜伏期14~25天,平均18天;

腮腺肿大:疾病的首发体征。通常先起于一侧肿大,以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,表面发热但不红,有疼痛及触痛,张口、咀嚼特别是食酸性食物时胀痛加剧;

相关并发症:

脑膜脑炎:发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状;

睾丸炎 :男孩最常见的并发症,多为单侧受累,睾丸肿胀疼痛,半数会萎缩,双侧萎缩导致不育;

急性胰腺炎 :腮腺肿胀数日后,表现为上腹疼痛,有压痛,伴发热、寒战、呕吐等;

其它:可有心肌炎、肾炎等。

流行性腮腺炎的辅助检查

血常规:白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多;

血清、尿淀粉酶:发病早期增高,第2周左右恢复正常;

血清抗体检测:血清特异性IgM抗体阳性提示近期感染;

病毒分离:病人唾液、尿液、脑脊液、血中可分离出病毒。

流行性腮腺炎病人的护理

1、减轻疼痛:局部冷敷,可减轻炎症充血和疼痛;保持口腔清洁,防止继发感染;清淡饮食,避免辛辣,以免引起唾液分泌增多,肿痛加剧。

2、控制体温:物理或药物降温:高热者

3、密切观察病情:有无脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎等。

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