艾滋病病人护理考试要点与练习题

1年前 2018次浏览 艾滋病

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人免疫缺陷病毒 (HIV,一种单链RNA,逆转录病毒)所引起的传染病。主要通过性接触和血液传播 。

HIV在外界的抵抗力不强,对热敏感 ,56℃30分钟就可灭活,25%以上浓度的乙醇、0.2%次氯酸钠和漂白粉都能将其灭活 。但对0.1%甲醛、紫外线、γ射线不敏感。

艾滋病的传染源 :病人和HIV无症状病毒携带者;

艾滋病的传染性:病毒主要存在血液、精液、子宫和阴道分泌物中,其他体液如唾液、眼泪和乳汁也有传染性;

艾滋病的传播途径:性接触传染是主要传播途径 ;针头注射及血源途径;母婴传播;

艾滋病的易感人群:高危人群为男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者。

艾滋病的分期及其临床表现

艾滋病潜伏期长(平均9年,可长达15年),最终可发展为艾滋病,可分为三期:

急性感染期(Ⅰ期):症状常较轻微,易被忽略:感染后2~6周,血清HIV抗体可呈阳性反应。症状持续约3~14天后自然消失;

无症状感染期(Ⅱ期):无任何症状:可检出HIV以及HIV抗体,持续6~8年或更长;

艾滋病期(Ⅲ期):艾滋病病毒感染的最终阶段:易发生机会性感染及恶性肿瘤,如感染原虫、真菌、结核杆菌,病毒等。

呼吸系统:肺孢子菌肺炎最为常见,是艾滋病感染死亡的主要原因;胃肠系统:白色念珠菌、疱疹病毒和巨细胞引起的口腔炎、食管炎及溃疡;神经系统:可出现头痛、癫痫、进行性痴呆等;皮肤黏膜受损表现为卡氏肉瘤、舌乳头状瘤的感染、外阴疱疹与尖锐湿疣;眼部受损表现为巨细胞病毒视网膜炎、弓形虫视网膜炎。

艾滋病的辅助检查

血常规:贫血,白细胞、血小板减少,血沉加快;

免疫学:T细胞绝对值下降,CD4+T淋巴细胞计数下降,CD4/CD8比值<1.0。

HIV-1抗体:p24和gp120抗体,用ELISA法连续两次阳性可确诊;

HIV抗原:可用ELISA检测p24抗原;

HIV-RNA:既有助于诊断,又可判断治疗效果。

艾滋病练习题