妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。自精子与卵细胞结合成受精卵开始，孕卵在宫腔着床，直至胎儿及其附属物发育成熟、排出之前的这一段时间称为妊娠期。临床孕周从末次月经第一天算起，一般为280天左右，即40孕周。
受精与着床
受精：已获能的精子和成熟的卵子相结合的过程称为受精。包括以下三个过程：精子获能，受精过程，受精卵的输送与发育。
着床：晚期囊胚侵入子宫内膜的过程。
胎盘的形成、结构与功能
胎儿附属物的形成与功能胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
胎盘的形成：胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
胎盘的结构：妊娠足月胎盘呈圆形或椭圆形盘状，重450～650g，胎盘分为母面与子面。
胎盘的功能：
1、气体交换。
2、营养物质供应。
3、排出胎儿代谢产物。
4、防御功能：母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。胎盘的屏障功能很有限，各种病毒可通过胎盘侵袭胎儿。
5、合成功能：胎盘能合成数种激素和酶。
人绒毛膜促性腺激素与其功能
人绒毛膜促性腺激素（HCG）：在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，至妊娠8～10周分泌达高峰，持续1～2周后迅速下降，至妊娠中晚期仅为峰值的10%，直至分娩。成为诊断早孕的敏感方法之一。
人绒毛膜促性腺激素（HCG）的作用：维持妊娠、营养黄体，使子宫内膜变为蜕膜，维持孕卵生长发育。
人胎盘生乳素（HPL）与其功能
人胎盘生乳素（HPL）的主要功能为：
1、促进乳腺腺泡发育，为产后泌乳作准备；
2、促胰岛素生成作用，促进蛋白质合成；
3、抑制母体对葡萄糖的摄取和利用，使多余葡萄糖转运给胎儿。
雌激素和孕激素：为甾体激素
妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠第10周起由胎盘合成。雌、孕激素的主要生理作用为共同参与妊娠期母体各系统的生理变化。
酶
胎盘能合成多种酶，包括缩宫素酶和耐热性碱性磷酸酶。
胎膜
胎膜由绒毛膜和羊膜组成。外层为绒毛膜；内层为羊膜——半透明的薄膜，与覆盖胎盘、脐带的羊膜层相连接。
脐带
脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘子面。妊娠足月胎儿的脐带长约30～100cm。内有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养较丰实的血液进入胎体。脐动脉带有来自胎儿氧含量较低的混合血，注入胎盘与母血进行物质交换。胎儿通过脐带血液循环与母体进行营养和代谢物质的交换。
羊水
羊水为充满于羊膜囊内的液体。
正常足月妊娠羊水量约为800ml。
羊水的来源：妊娠早期——母体血清透析液。妊娠中期以后——胎儿尿液。
羊水的功能：①保护胎儿：防止粘连；保持恒温。②保护母体：扩张宫颈口；减少感染。
胎儿发育及生理特点
在妊娠8周前称胚胎；从妊娠第9周起称胎儿。
妊娠8周末：胚胎初具人形，超声显像可见早期心脏形成并有搏动。
妊娠12周末：外生殖器已发育，部分可分辨性别。
妊娠16周末：从外生殖器可确定胎儿性别。头皮已长出毛发。部分孕妇自觉有胎动。
妊娠20周末：全身覆有胎脂并有毳毛，开始出现排尿及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿，称为有生机儿。
妊娠24周末：各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，出现眉毛及眼毛。
妊娠28周末：皮下脂肪沉积不多，皮肤粉红色。可以有呼吸运动，此期出生者易患特发性呼吸窘迫综合征。若能加强护理，可以存活。
妊娠32周末：面部毳毛已脱。
妊娠36周末：胎儿身长约45cm，体重约2500g，皮下脂肪发育良好，毳毛明显减少，指（趾）甲已达指（趾）尖。出生后能啼哭及吸吮，生活力良好。
妊娠40周末：胎儿已成熟，身长约50cm，体重约3400g或以上。体形外观丰满，皮肤粉红色，男性胎儿睾丸已降至阴囊内，女性胎儿大小阴唇发育良好。出生后哭声响亮，吸吮能力强，能很好存活。
胎儿的生理特点胎儿循环、营养供给和代谢产物排出均需由脐血管经过胎盘、母体来完成。
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