精神症状:感觉障碍与知觉障碍考点与练习题

半年前 485次浏览 感觉障碍

异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症状。每一精神症状均有其明确的定义,并具有以下特点:

①症状的出现不受病人意志的控制;

②症状一旦出现,难以通过转移令其消失;

③症状的内容与周围客观环境不相称;

④症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。

常见的精神症状有:

(一)感觉障碍

感觉过敏:对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。

感觉减退:对外界一般刺激的感受性减低,感觉阈值增高,病人对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知。

内感性不适:是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述,没有明确的定位

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(二)知觉障碍

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错觉:指对客观事物歪曲的知觉。

临床上多见错听和错视。如将地上的一条绳索看成一条蛇。病理性错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩。

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幻觉(特点:无中生有):

没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。幻觉是临床上常见的精神病性症状,常与妄想并存。

幻觉根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。

1、幻听:最常见

非言语性幻听:原始性幻听,如机器轰鸣声、流水声。

言语性幻听:最具有诊断意义

内容通常是对病人的命令、赞扬、辱骂或斥责,病人常为之苦恼和不安,并产生拒食、自伤或伤人行为。其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状

有时幻听的内容就是病人心里想的事,病人体验到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人均能听到,称为思维化声。多见于精神分裂症。

2、幻视:较幻听少见。病人看到外界不存在的事物,从单调的光、色,到人物、景象等。

3、幻嗅:病人闻到一些难闻的气味。

4、幻味:尝到食物内有某种特殊的、令人不愉快的怪味。

5、幻触:也称皮肤与黏膜幻觉。病人感到皮肤或黏膜上有某种异常的感觉,如虫爬感、针刺感等,也可有性接触感。

6、内脏幻觉:对躯体内部某一部位或某一脏器的异常知觉体验,如感到肠扭转、肝破裂、心脏穿孔、腹腔内有虫爬行等。

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感知综合障碍:

病人对客观事物整体的感知是正确的,但对这一事物的某些个别属性,如形状、大小、位置、距离及颜色等的感知与实际情况不符

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