一氧化碳中毒练习题与考点

4个月前 327次浏览 一氧化碳中毒

一氧化碳中毒的主要表现为口唇樱桃红碳氧血红蛋白(COHb)上升,根据中毒程度可以区别为轻度、中度与高度。

一氧化碳中毒分度及临床表现

轻度中毒:COHb在10~20%,表现为头痛、头晕,恶心,呕吐,心悸,四肢无力等症状;

中度中毒:COHb在30~40%,表现为胸闷,气短,呼吸困难、幻觉、嗜睡、浅昏迷、面色潮红,口唇樱桃红色等症状;

重度中毒:COHb在50%以上,表现为深昏迷、抽搐、呼吸抑制、肺水肿,心律失常、心衰等症状;

重度中毒病人抢救清醒后,经过约2~60天的“假愈期”,可出现迟发性脑病的症状,如精神意识障碍等症状,去大脑皮质状态、帕金森综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变等。

迟发性脑病多在急性中毒后1~2周内发生。昏迷时间超过48小时者,迟发性脑病发生率较高。

一氧化碳中毒病人护理

1、定时测量生命体征,观察神志变化,记出、入量及重病记录。观察病人有无头痛、喷射性呕吐等脑水肿征象。了解碳氧血红蛋白测定结果。

2、迅速给病人吸高浓度(>60%)高流量氧(8~10L/min),有条件可用高压氧舱治疗。呼吸停止者应做人工呼吸,备好气管切开包及呼吸机。

一氧化碳中毒的首要抢救措施是撤离现场

一氧化碳中毒后首选高压氧治疗

预防一氧化碳中毒不应关闭门窗,煤气淋浴器不要安装在浴室里,使用带有自动熄火装置的煤灶,通气开关不可以长期开放。

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