胆囊炎考试要点与练习题

1年前 427次浏览 胆囊炎

胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

胆囊炎考试要点与练习题

胆囊炎病因(急性与慢性)

急生胆囊炎病因

胆胆囊管梗阻:由于结石阻塞或嵌顿;细菌感染:细菌多来源于胃肠道;

慢性胆囊炎病因:多数继发于急性胆囊炎。

胆囊炎临床表现(急性与慢性)

急性胆囊炎临床表现

右上腹阵发性绞痛(本病的典型表现);进食油腻食物,饱餐后或夜间发生;疼痛常放射至右肩部及右肩下部;

慢性胆囊炎临床表现

上腹饱胀感;厌油腻、消化不良;胆绞痛病史;

胆囊炎的辅助检查

胆囊炎检查首选B超,B超检查可显示胆囊增大,胆囊壁增厚,大部分病人可见胆囊内有结石光团。

胆囊炎护理措施

减轻或控制疼痛:根据疼痛的程度和性质,采取非药物或药物的方法正确。

◆卧床休息;

◆合理饮食:清淡饮食,忌油腻食物,病情严重者,胃肠减压。

◆药物止痛——诊断明确剧痛者可用!

◆控制感染

维持体液平衡

在病人禁食期间,根据医嘱经静脉补充足够的水、电解质能量和维生素等,以维持水、电解质及酸碱平衡。

胆囊炎并发症

若腹痛进行性加重,且范围扩大,出现压痛、反跳痛、肌紧张等,同时伴有寒战、高热的症状,提示胆囊穿孔或病情加重。

胆囊炎健康教育

1、合理安排作息时间,劳逸结合,避免过度劳累及精神高度紧张;

2、低脂饮食,忌油腻食物,宜少量多餐,避免过饱;

3、定时服药,按期复查。

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